什么是肩袖损伤？肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌四块肌肉及其肌腱共同构成的解剖结构，形似“袖口”包绕肩关节，主要负责肩关节的旋转与稳定功能。肩袖损伤即上述任一肌肉或肌腱发生炎症、退变或撕裂，常见于羽毛球、游泳、篮球等需反复过顶发力的运动项目[1]。
为什么羽毛球运动容易导致肩袖损伤？在羽毛球项目中，杀球、高远球、平抽挡及反手过渡等动作均涉及高频率的肩关节过顶挥拍发力，肩袖肌群长期处于高负荷状态。反复的牵拉与撞击可导致肌肉劳损、肌腱水肿及微循环障碍，逐步演变为肌腱炎、肩袖退变乃至部分或全层撕裂。
自我检测方法，简易方法为拇指向前、双手叉腰进行肩关节活动，若诱发疼痛，应立即停止运动并就医；MRI是目前确诊肩袖损伤的重要影像学手段。
羽毛球为什么是肩袖损伤的高发运动？最初，损伤可能仅表现为高强度多拍对抗后肩峰下的隐痛，随后在连续杀球或反手过渡动作中疼痛逐渐加剧，最终在训练间歇即出现持续性不适[2]。这一进展过程并非孤立事件，而是肩袖病变连续谱系的典型表现。2025年发表于《伤口修复与再生》（Wound Repair and Regeneration）的研究[3]（Maiya等人）系统描述了该谱系：从滑囊炎、肌腱炎、肌腱病，直至部分撕裂和全层撕裂。值得注意的是，大多数因过度训练出现肩痛的运动员，其病理状态多处于肌腱病阶段，即慢性炎症尚未完全消退、组织修复未能充分完成的中间状态。
什么是PBM（光生物调节疗法）？针对这一病理连续体，传统的休息、冰敷及被动等待策略往往效果有限，主要原因是肌腱组织血供较差，愈合进程缓慢。近年来，光生物调节疗法（Photobiomodulation，PBM）作为一种非侵入性物理干预手段，受到运动医学领域的持续关注。PBM利用特定波长的红光和近红外光照射目标组织，光能被细胞内线粒体吸收后，触发一系列光化学级联反应，表现为ATP生成增加、氧化应激水平降低、胶原蛋白合成促进以及炎症细胞因子谱的调节（下调IL-1β、TNF-α等促炎因子，上调抗炎信号通路）。简言之，PBM从细胞能量代谢和微环境调控两个层面为组织修复提供支持，尤其适用于血供匮乏、愈合缓慢的肌腱组织。
PBM（光生物调节疗法）如何作用于肌腱、肌肉组织和炎症？在肌腱和炎症组织的干预中，PBM的独特价值在于其双重作用机制：一方面通过改善微循环和直接刺激成纤维细胞活性来促进胶原蛋白（肌腱核心结构蛋白）的合成；另一方面通过调节局部炎症反应来减轻疼痛和水肿。基于这些生物学效应，研究者与临床医生对PBM在肩袖肌腱病及肩部软组织损伤中的应用日益关注，相关临床证据也在持续积累。
——以下研究构成了当前循证证据的重要组成部分，分别涉及光疗与超声的疗效对比、PBM联合运动康复的最新数据，以及针对运动员群体的光疗应用。
PBM适度波长下的肩袖肌腱病治疗中优于超声波
Villaverde等人[4]于2022年在《激光医学科学》（Lasers in Medical Science）期刊上发表了一项前瞻性临床试验，共纳入75名肩袖肌腱病患者，随机分为五组：治疗性超声波组、红外LED（850nm）组、可见红光LED（630nm）组、红外+超声波联合组及红外+红光联合组。经过为期4周共12次干预后，研究者评估了疼痛强度（VAS评分）、生活质量（HAQ评分）、肩关节各方向活动度、肌肉力量及肌电图等12项恢复指标。结果显示，所有治疗组均有显著改善，但接受红外LED（850nm）联合超声波治疗的组别在全部12项指标上均优于单独使用超声波治疗的组别。该方案采用850nm红外LED，每照射点能量为7.5J，每次治疗覆盖3个照射点。该波长与创盈金字塔光LED红光红外光治疗仪设备所用波长一致，这也是近红外光被强调用于肩部深层组织治疗的重要依据。
对于训练负荷集中期的高强度运动员而言，恢复效率直接关系训练质量的维持。设备便携性所支持的及时干预并非便利性层面的锦上添花，而是实现高频次、规律性治疗的现实基础。
医疗提示：光生物调节疗法不可替代专业医疗评估。若疑似肩袖撕裂，或疼痛剧烈、持续恶化，在启动任何自我干预方案前，应首先咨询合格的医疗保健提供者或物理治疗师。正在接受理疗的患者，建议与治疗师沟通是否将PBM整合至既有康复方案中。针对轻中度肌腱病的自我管理，遵循渐进式训练顺序——从等长收缩练习起始，逐步过渡至负重肩部训练——仍是安全且合理的康复框架。
常见问题
1. PBM治疗肩袖损伤需多长时间起效？
Villaverde（2022）[4]的临床试验显示，4周内共12次疗程后，多项指标即出现显著改善；Maiya（2025）[3]的研究则追踪了6周的治疗结局。多数使用者在持续干预2-4周后主观感受疼痛减轻、肩关节活动度改善，具体起效时间因损伤严重程度及是否配合主动康复训练而异。
2. 肌腱与肌肉修复应优先选择何种波长？
针对深层肩袖肌腱及肌群，850nm近红外光拥有最强循证支持——该结论已由Villaverde（2022）的肩袖肌腱病试验所验证。630nm可见红光则适用于浅层炎症的辅助处理。如“创盈金字塔光LED红光红外光治疗仪”，可同时覆盖两波段的光疗设备能够在不同组织层次上发挥互补效应，为肩关节全面康复提供更广泛的干预基础。“金字塔光”技术，基础学研究、临床试验，优选最佳波长、通过特有的金字塔光器件实现光谱稳定输出，提高光子利用，满足功率、时长精准匹配，形成个体化光处方，锁定最佳治疗窗口，使生物学效应最大化。
结语
部分羽毛球爱好者赛季集训密集，高强度的多球训练与反复爆发性挥拍使肩袖承受巨大负荷，但肩部不适不应成为训练被迫中断的必然理由。光生物调节疗法（PBM）在肩袖损伤康复中的循证证据日益坚实——涵盖2022年发表的注册临床试验、2025年最新发布的PBM联合运动康复数据，以及多篇关于波长依赖性与疗效关系的系统观察——均支持其在减轻疼痛、改善关节活动度及促进功能恢复中的临床应用价值。通过“金字塔光”技术，选择合理波长、规范干预频率，并将PBM整合至系统的康复管理流程中，运动员有望在保护肩部健康的前提下持续维持竞技状态。
参考文献
[1] 高校羽毛球运动员肩袖损伤产生的原因及预防策略，汪光胜，桑磊-《牡丹江师范学院学报（自然科学版）》2013年1期
[2] 《康复护理学_第5版》（2022年）
[3] Maiya, G. A., Harihar, A., Joseph, G. M., et al. (2025). Effectiveness of photobiomodulation and exercise-based rehabilitation on pain and functional recovery in patients with rotator cuff pathology. Wound Repair and Regeneration, 33(3), e70043. https://doi.org/10.1111/wrr.70043
[4] Villaverde, A. B., et al. (2022). Analysis of pain relief and functional recovery in patients with rotator cuff tendinopathy through therapeutic ultrasound and photobiomodulation therapy: A comparative study. Lasers in Medical Science, 37(8), 3155–3167. https://doi.org/10.1007/s10103-022-03584-2
